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HIPERTENSION ARTERIAL EN EL ANCIANO

Jul 31, 2012 | geriatria

 CLASIFICACION DE LA PRESION ARTERIAL

 GRUPOS DE MEDICAMENTOS UTILIZADOS

1.- Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina, (IECA):  Captopril, Enalapril.

2.- Beta-Bloqueadores:  Metoprolol, Propranolol, Atenolol.

3.-Antagonistas de Angiotensina (ARA II) :  Losartan, Telmisartan, Olmesartan.

4.- Diuréticos: Tiazidicos como la Hidroclorotiazida, Clortalidona. Furosemide.

5.- Antagonistas de los  Canales de Calcio:  Amlodipino, Nifedipino, Diltiazem.

6.- Otros que se utilizan menos: Prazocin, Nitroglicerina, Nitroprusiato.

  OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

Pueden variar dependiendo de cada paciente, y se toma en consideración la existencia o no de otras enfermedades como Diabetes, Alteraciones con el Colesterol, Secuelas de Embolias Cerebrales, o Infartos del Corazón.

Se puede definir en promedio que los objetivos de las cifras de presión son:

< 140 / 90 mmHg

“Se deben individualizar los objetivos con cada paciente”

En los pacientes diabéticos y con enfermedad renal los objetivos deben ser más estrictos como sucede también con pacientes mas jóvenes:

< 130/80 mmHg

Disminuciones por debajo de los 120/80 mmHg, pueden ser deletéreas en el paciente anciano.

RIESGOS DE UN MAL CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL

Los pacientes ancianos con presión alta (HAS) deben realizarse el monitoreo  en casa, registrarlo y mostrárselo al medico tratante en cada consulta.

El MAL control de la presión arterial aumenta:

 1.- Riesgo de Infarto al Miocardio.

2.- Embolias cerebrales.

3.- Insuficiencia (Falla) Cardiaca.

4.- Arritmias Cardiacas.