PRE-DEMENCIA
Deterioro Cognitivo Leve
Dr. Héctor Gallego, Especialidad en Geriatría
Pre-Demencia
La mayor esperanza de vida se asocia a un aumento de enfermedades crónicas, tales como la DEMENCIA.
Uno de los determinantes mas importantes en la CALIDAD de vida de los pacientes ancianos es el mantener su capacidad COGNOSCITIVA, es decir el conservar la memoria, la capacidad para tomar decisiones, para realizar diferentes actividades desde las más básicas, hasta las mas complejas.
QUE ES LA PRE-DEMENCIA
Es un deterioro leve a moderado de las funciones cerebrales, caracterizado por:
1.- Queja de la memoria, de preferencia corroborada por un informante.
2.- Presencia de alteración en la memoria para la edad y la educación recibida.
3.- Conservadas el resto de las funciones cerebrales. (Calculo, Orientación, Funciones ejecutivas, otras).
4.- No existen alteraciones en las ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
5.- NO reúne criterios para Demencia.
La mayor esperanza de vida se asocia a un aumento de enfermedades crónicas, tales como la DEMENCIA.
Dr. Héctor Gallego, Geriatra
ALGUNOS SINTOMAS
- Olvidos de la vejez.
- Olvidos benignos.
- Deterioro Cognoscitivo no Demencial.
- Deterioro Cognoscitivo subclínico.
- Deterioro Neurocognoscitivo leve.
- Demencia Cuestionable.
«El Donepezilo y la Vitamina E son medicamentos que se están estudiando para valorar si retrasan o no la evolución hacia la Demencia.»
CLASIFICACIONES DEL DETERIORO COGNITIVO
Actualmente son de 4 tipos diferentes:
- Deterioro cognoscitivo leve amnésico.
- Deterioro cognoscitivo leve amnésico multidominio.
- Deterioro cognoscitivo leve no amnésico.
- Deterioro cognoscitivo leve no amnésico multidominio.
CLASIFICACION DEL DETERIORO COGNITIVO.
Hamburgo 2003
Amnésico: se refiere a que el déficit mencionado por el paciente o el familiar es exclusivamente de Memoria.
No Amnésico: El déficit NO es de la memoria.
Dominio, o dominios: Se refiere a que otras funciones están alteradas: orientación, concentración, ejecución, comprensión.
VALUACION
Para hacer el diagnostico nos apoyamos en una serie de Escalas, en las que comprende:
1.- Queja de Memoria de McNair.
2.- Minimental de Folstein.
3.- Prueba del Reloj.
4.- Otras.
EVOLUCION HACIA LA DEMENCIA
Se estima una tasa de Conversión anual hacia la Demencia de aproximadamente 10 a 15 %.
Esto significa que existe el riesgo de que un paciente con Deterioro Cognitivo Leve, avance hacia una demencia bien establecida, principalmente hacia Enfermedad de Alzheimer.
TRATAMIENTO
El Donepezilo y la Vitamina E son medicamentos que se están estudiando para valorar si retrasan o no la evolución hacia Demencia.
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