{"id":331,"date":"2012-07-31T21:26:42","date_gmt":"2012-07-31T21:26:42","guid":{"rendered":"http:\/\/hectorgallego.codigo-binario.com\/?p=331"},"modified":"2018-01-31T14:26:30","modified_gmt":"2018-01-31T21:26:30","slug":"diabetes-en-el-anciano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/geriatriamexicali.com\/index.php\/diabetes-en-el-anciano\/","title":{"rendered":"DIABETES EN EL ANCIANO"},"content":{"rendered":"<p>La Diabetes Mellitus&nbsp; es una enfermedad que se caracteriza por elevaciones persistentes de la glucosa (az\u00facar) en la sangre, sin embargo existen otras alteraciones con el Colesterol, triglic\u00e9ridos entre otras.<\/p>\n<p><strong>Diagnostico: &nbsp;<\/strong> Son los mismos criterios que en los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/i1.wp.com\/geriatriamexicali.com\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/screenshot.92.jpg?ssl=1\"><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-333\" title=\"screenshot.9\" src=\"https:\/\/i1.wp.com\/geriatriamexicali.com\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/screenshot.92-300x233.jpg?resize=300%2C233&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"233\" srcset=\"https:\/\/i1.wp.com\/geriatriamexicali.com\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/screenshot.92.jpg?w=300&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i1.wp.com\/geriatriamexicali.com\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/screenshot.92.jpg?w=465&amp;ssl=1 465w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" data-recalc-dims=\"1\" \/><\/a><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\">&nbsp;<strong>TIPOS DE DIABETES<\/strong><\/h3>\n<p>Tipo 1: de inicio en la ni\u00f1ez o la juventud. Requieren tratamiento con Insulina.<\/p>\n<p>Tipo 2: De inicio en la edad adulta, incluso en la vejez. Se maneja con medicamentos tomados y en algunos casos con insulina.<\/p>\n<p>Otros tipos: No se observan en los ancianos.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\">&nbsp;<strong>COMPLICACIONES DE LA DIABETES<\/strong><\/h3>\n<p>Las complicaciones dela Diabetes se dividen en Agudas y Cr\u00f3nicas.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong>AGUDAS<\/strong><\/h3>\n<p>Se presentan generalmente cuando el tratamiento no es apropiado. Las mas frecuentes son:<\/p>\n<p>1.- <strong>Cetoacidosis Diab\u00e9tica y Estado Hiperosmolar Hiperglucemico<\/strong>: Conocidos com\u00fanmente con el t\u00e9rmino de <strong>Coma Diab\u00e9tico.<\/strong>Es un cuadro Grave, caracterizado por elevaciones muy severas de la glucosa en sangre, que generan cambios en el estado de conciencia y que requieren manejo en el hospital.<\/p>\n<p>2.- <strong>Hipoglucemia:<\/strong>&nbsp;Cuadro caracterizado por disminuciones dela Glucosaenla Sangre, generalmente por debajo de los 80 mg\/dl, hay casos mas graves de menos de 40 mg\/dl. Se caracteriza por alteraciones del estado de alerta, que pueden llegar al estado de coma, la mayor\u00eda de las veces es reversible con el uso de Glucosa por la vena, sin embargo existe el riesgo de secuelas permanentes si no se maneja a tiempo.<\/p>\n<p>3.- <strong>Infecciones:<\/strong> Los pacientes Diab\u00e9ticos tienen mayor riesgo de presentar procesos infecciosos tales como Tuberculosis Pulmonar, Neumon\u00eda, Infecciones de tejidos blandos, entre otras.<\/p>\n<p><strong>CRONICAS<\/strong><\/p>\n<p>Generalmente se presentan despu\u00e9s de10 a15 a\u00f1os de haber iniciadola Diabetes; estas incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Retinopat\u00eda Diab\u00e9tica.<\/li>\n<li>Nefropat\u00eda Diab\u00e9tica.<\/li>\n<li>Neuropat\u00eda Perif\u00e9rica.<\/li>\n<li>Pie Diab\u00e9tico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El tratamiento de estas entidades depende de la etapa en la cual se encuentran.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/i0.wp.com\/geriatriamexicali.com\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/screenshot.101.jpg?ssl=1\"><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-332\" title=\"screenshot.10\" src=\"https:\/\/i1.wp.com\/geriatriamexicali.com\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/screenshot.101-300x200.jpg?resize=300%2C200&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/geriatriamexicali.com\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/screenshot.101.jpg?w=300&amp;ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/geriatriamexicali.com\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/screenshot.101.jpg?w=594&amp;ssl=1 594w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" data-recalc-dims=\"1\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">&nbsp;<strong>TRATAMIENTO DE LA DIABETES EN EL ANCIANO<\/strong><\/p>\n<p>Existe una gran cantidad de medicamentos disponibles para el tratamiento de la Diabetes en el anciano.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de ellos ya han demostrado su eficacia y lo m\u00e1s importante, su uso es <strong>SEGURO<\/strong> en el anciano.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>A.- HIPOGLUCEMIANTES ORALES. <\/strong><\/p>\n<p>Son del grupo de medicamentos que se utilizan por v\u00eda oral.<\/p>\n<p><strong>Los m\u00e1s utilizados son: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Glibenclamida.<\/li>\n<li>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Gliburida.<\/li>\n<li>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Metformina.<\/li>\n<li>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Pioglitazona.<\/li>\n<li>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Acarbosa<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\">&nbsp;<strong>B.- INSULINA<\/strong><\/p>\n<p>Se descubri\u00f3 desde 1922, y su uso es seguro y eficaz. Existen diversos tipos&nbsp; de Insulinas, las de acci\u00f3n r\u00e1pida, intermedia, lenta y ultralenta. Todas ellas deben ajustarse de forma individual con cada paciente.<\/p>\n<p>La tendencia actual es el uso de las insulinas Ultralentas en los pacientes ancianos, ya que la comodidad de una sola dosis facilita el apego al tratamiento.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u201cSe pueden combinar los medicamentos orales con la insulina seg\u00fan se requiera\u201d.&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\">&nbsp;<strong>OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO<\/strong><\/h3>\n<p>1.- El m\u00e1s Importante: Explicar y ense\u00f1ar al paciente y al familiar lo que es la enfermedad.<\/p>\n<p>2.- Manejo dela H\u00edperglucemia (Glucosa elevada).<\/p>\n<p>3.- Manejo de los factores de riesgo.<\/p>\n<p>4.- Manejo de las complicaciones.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>\u201cDebemos tener siempre en consideraci\u00f3n que los objetivos en el paciente anciano var\u00edan en relaci\u00f3n a los pacientes mas j\u00f3venes\u201d.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Diabetes Mellitus&nbsp; es una enfermedad que se caracteriza por elevaciones persistentes de la glucosa (az\u00facar) en la sangre, sin embargo existen otras alteraciones con el Colesterol, triglic\u00e9ridos entre otras. Diagnostico: &nbsp; Son los mismos criterios que en los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes. &nbsp;TIPOS DE DIABETES Tipo 1: de inicio en la ni\u00f1ez o la juventud. 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